HISパフォーマンスの維持

イクバル・カーン

分散キャッシングは、過負荷のサーバーファームを緩和し、リストレスシステムを再活性化できるスケーラビリティを提供します。

Webおよびサービス指向のアーキテクチャ技術の普及に伴い、病院は、業務を自動化し、管理スタッフ、医師、および患者が病院情報システム(HIS)に直接アクセスできるようにするためにそれらを急速に採用しています。 これにより、病院の運用に多くの効率がもたらされましたが、HISの負荷が増大したため、病院のIT管理に新たな問題が発生しました。

HISは、病院の運営を自動化するWebアプリケーションの統合セットで構成されています。 これには、管理、財務、臨床、放射線、およびラボの運用を管理するアプリケーションが含まれます。 通常、このシステムを使用している人は何千人もいます。 ただし、ユーザー数が多いにもかかわらず、ピーク時でもシステムのパフォーマンスは良好であると誰もが期待しています。

病院は、ロード バランサを介して結合された複数の Web サーバーで構成される Web ファームを作成し、ユーザーの負荷を分散することでスケーラビリティに対処しようとしています。しかし、ユーザーとトランザクションの数が増えると、通常、さまざまなデータ アクセスのボトルネックが発生し、それらの操作のパフォーマンスが大幅に低下します。

この課題を解決するための一般的なソリューション (サーバーの追加など) では不十分であり、ピーク使用時に HIS を通常のパフォーマンスで維持するために必要なスケーラビリティを提供できません。スケーラビリティとは、単に使用量のピーク時でも同じシステム パフォーマンスを維持することを意味します。

ミッションクリティカル

病院は常に稼働していなければなりません。したがって、HIS 内のほとんどのアプリケーションはミッション クリティカルであると考えられます。ただし、同時に多数のユーザーがいるアプリケーションでは、ダウンタイムやスケーラビリティの問題が発生しやすくなります。そのようなアプリケーションの 1 つは、電子医療記録を扱う臨床情報システム (CIS) です。 CIS は患者関連および臨床状態関連のデータに重点​​を置き、病院スタッフ、患者、さらには外部パートナーによっても使用されます。これは、数万人ではないにしても、数千人を簡単に説明します。

CIS はユーザー数が多いため、スケーラビリティの問題が発生する可能性が最も高い候補です。医師、看護師、患者、営業所、医療記録担当者が常にこのアプリケーションに依存しているため、これはミッションクリティカルなアプリケーションとみなすことができます。したがって、目立ったパフォーマンスの低下がなく、100% の稼働時間を提供する必要があります。スケーラビリティの問題により患者管理システムの速度が低下すると、病院運営におけるドミノ効果がビジネスコストに悪影響を及ぼします。

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